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Dec 29, 2023

Das Wasserprogramm der Grundschule verhinderte einen Anstieg der Übergewichtsprävalenz

Patel AI, et al. Pädiatrie. 2023;doi:10.1542/peds.2022-060021. Patel AI, et al. Pädiatrie. 2023;doi:10.1542/peds.2022-060021. Ein Programm zur Förderung des Wassertrinkens in Grundschulen wurde verhindert

Patel AI, et al. Pädiatrie. 2023;doi:10.1542/peds.2022-060021.

Patel AI, et al. Pädiatrie. 2023;doi:10.1542/peds.2022-060021.

Ein Programm zur Förderung des Wassertrinkens in Grundschulen verhinderte einen Anstieg der Prävalenz übergewichtiger Schüler, wie eine in Pediatrics veröffentlichte Studie ergab.

Laut einem der Autoren entstand die Idee für die Studie aus dem Ziel, ein Programm zur Adipositasprävention für Teenager in Mittelschulen zu entwickeln.

„Ich arbeitete mit einem Team zusammen, das einen Forschungsansatz namens gemeinschaftsbasierte partizipative Forschung verwendete, bei dem man mit Gemeinden zusammenarbeitet, um tatsächlich Forschung, Ideen und Interventionen mit der Gemeinde zu entwickeln“, Dr. Anisha I. Patel, MSPH, MSHS, Direktorin von gemeinschaftsorientierter Forschung am Maternal and Child Health Research Institute der Stanford University, sagte Healio. „Wir kamen nach Los Angeles und wollten zunächst nur mit Schülern und Eltern sprechen und die Schulen beobachten, um herauszufinden, welche Themen für das Programm am wichtigsten sind.“

An einem Beobachtungstag an einer Mittelschule im Oktober herrschte eine „sehr heiße Sonne in LA“, sagte Patel.

„Wir standen an der Schule und beobachteten die Schüler und beobachteten, was sie in der Cafeteria aßen“, sagte Patel. „Und ein paar Teenager kamen und sagten: ‚Was wir wirklich zu brauchen glauben, ist Wasser zum Mittagessen.‘ Alles begann damit, dass diese Teenager auf uns zukamen und sagten: ‚Wir möchten unbedingt kaltes Wasser zum Mittagessen zur Verfügung haben.‘“

Patel und Kollegen fanden heraus, dass das Wasser, das den Schülern zur Verfügung stand, aus Trinkbrunnen aus Keramik und Porzellan stammte, die warm und nicht gekühlt waren.

„Die Schüler konnten nicht wirklich rausgehen und daraus trinken, oder sie wollten es gar nicht, weil das Wasser lauwarm war“, sagte Patel. „Sie hatten auch Bedenken hinsichtlich der Wasserqualität, da viele dieser Schulen in Gebieten mit niedrigem Einkommen lagen. Also entwickelten wir ein kleines Programm, das dann zu dieser Studie führte.“

Patel und Kollegen teilten 1.249 Schüler aus 18 einkommensschwachen, ethnisch vielfältigen Grundschulen in der kalifornischen San Francisco Bay Area im Rahmen eines Programms namens „Water First“ in Interventions- und Kontrollgruppen ein. Die schulbasierte Wasserförderung und die Zugangsintervention umfassten Unterricht im Klassenzimmer, Füllstationen für Wasserflaschen, Tests von Wasser auf Blei und schulweite Wasserförderung über ein Schuljahr hinweg.

„Ein [Bestandteil des Programms] war, dass wir sicherstellen wollten, dass den Schülern in den Schulen tatsächlich Trinkwasser zur Verfügung steht, also haben wir in der Cafeteria einen Wasserspender mit Bechern installiert und tatsächlich mit den Schulen zusammengearbeitet, um herauszufinden, ob das so ist.“ Sie wollten kompostierbare, recycelbare Becher“, sagte Patel.

„Wir haben außerdem zwei Füllstationen für Wasserflaschen installiert, und diese wurden in stark frequentierten Bereichen aufgestellt, typischerweise an Orten, an denen die Schüler körperlich aktiv waren und Pausen oder [Sportunterricht] absolvierten. Und dann haben wir mit den Schulen zusammengearbeitet, um den anderen Standort wirklich zu identifizieren, basierend darauf, wo sie Sanitäranlagen hatten oder wo sie das Gefühl hatten, dass viele Mitarbeiter und Schüler die Station nutzen würden.“

Obwohl die Autoren bis zum 7. Monat keinen signifikanten Unterschied in der Prävalenz feststellten, stellten sie bei der Untersuchung der Ergebnisse vom Ausgangswert bis zum 15. Monat fest, dass der Anstieg der Übergewichtsprävalenz in Kontrollschulen (3,7 %) im Vergleich zu Interventionsschulen (0,5) deutlich größer war %). Das Programm hatte keinen Einfluss auf die Prävalenz von Fettleibigkeit.

„Die Tatsache, dass wir präventive Auswirkungen auf Übergewicht feststellen konnten, war für uns vielversprechend“, sagte Patel. „Wir haben auch vielversprechende Ergebnisse bei der Wasseraufnahme und auch bei zuckergesüßten Getränken gesehen.“

Patel sagte, sie wäre daran interessiert, das Studienformat an neue Rahmenbedingungen anzupassen.

„Wir haben tatsächlich ähnliche Projekte in der frühen Betreuung und Bildung oder in Kindertagesstätten, die diesem ziemlich ähnlich sind“, sagte Patel. „Obwohl ich kein erwachsener Arzt bin, denke ich, dass jede Intervention, um wirklich erfolgreich zu sein, sich auf die Pflegekräfte zu Hause konzentrieren muss. ... Ich denke, dass dies eine entscheidende Komponente für jede schulische Intervention ist.“